Tumore del testicolo
Il tumore del testicolo è una neoplasia solida rara che si manifesta prevalentemente negli uomini di età compresa tra i 20 e 40 anni. La sua incidenza è in aumento. Questa patologia presenta rischi più elevati nelle popolazioni occidentali e nella razza bianca.
I fattori di rischio più rilevanti sono: criptorchidismo, atrofia testicolare, genetica, estrogeni in vitro, età e traumi.
Nel 90% dei casi derivano dalle cellule germinali, mentre nel 10% originano dalle cellule stromali, o rappresentano localizzazioni secondarie di altre neoplasie. La percentuale globale di guarigione è attualmente molto alta rispetto ad altri tumori solidi, indipendentemente dallo stadio.
Il successo terapeutico è dovuto alla possibilità di ottenere su ciascun paziente un’accurata e precoce stadiazione avvalendosi dell’esame obiettivo, dei markers tumorali e della diagnostica per immagini, che possono condurre ad un tempestivo trattamento chirurgico e/o radioterapico e/o chemioterapico, riducendo mortalità, morbilità e costi.
Principali esami per individuare tumore al testicolo
| Esame | Scopo | Quando è indicato |
|---|---|---|
| Autopalpazione testicolare | Individuare precocemente noduli o aumenti di volume | Raccomandata regolarmente nei giovani adulti, soprattutto con familiarità |
| Esame obiettivo urologico | Valutare manualmente consistenza, dimensioni e sensibilità del testicolo | In caso di nodulo, gonfiore o dolore persistente |
| Ecografia testicolare | Visualizzare lesioni solide o cistiche del testicolo, differenziare benigno/maligno | Esame di prima scelta per ogni sospetto nodulo testicolare |
| Marker tumorali (AFP, β-hCG, LDH) | Valutare presenza e tipo di tumore testicolare | Dopo riscontro ecografico sospetto o prima e dopo intervento |
| TC addome e torace | Ricerca di metastasi linfonodali o polmonari | Dopo diagnosi confermata, per stadiazione |
| Orchifunicolectomia inguinale | Asportazione del testicolo per analisi istologica definitiva | Procedura diagnostica e terapeutica standard nei casi sospetti |
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